Куриная слепота может быть признаком дефицита витаминов или заболеваний глаз, поэтому без консультации офтальмолога здесь не обойтись.
У некоторых людей снижается зрение в темноте. Человек долго привыкает к изменению освещения, в сумерках почти не различает очертания предметов и с трудом ориентируется на темной улице без фонарей. Такое явление называют куриной слепотой, или по-научному — никталопией.
Куриная слепота может быть признаком дефицита витаминов или заболеваний глаз, поэтому без консультации офтальмолога здесь не обойтись. В статье рассказываем, почему возникает никталопия, как ее диагностируют и лечат.
Что такое куриная слепота ?
Куриная слепота — это расстройство, при котором зрение резко снижается в сумерках или при слабом освещении. В медицине это состояние так же известно, как «никталопия».
При куриной слепоте человек плохо адаптируется к темноте. В хорошо освещенном помещении и днем всё в порядке. Но стоит перейти в полумрак или дождаться сумерек, как зрение снижается. Ночью становится еще хуже — окружающий мир кажется размытым, не удается разглядеть контуры предметов.
Куриная слепота не случайно получила такое название. Эти птицы с наступлением сумерек практически перестают видеть. Всё потому, что в их сетчатке глаза преобладают светочувствительные клетки-колбочки, отвечающие за дневное зрение и цветовосприятие, а клетки-палочки, необходимые для зрения в темноте, развиты слабо. И у человека при куриной слепоте возникают такие же изменения со зрением.
Как мы видим в темноте: механизм болезни
Внутренняя оболочка глаза, сетчатка, содержит два типа светочувствительных клеток:
Именно благодаря палочкам мы можем ориентироваться в полумраке после того, как глаза адаптируются к темноте.
Большую роль в этом процессе играет особый зрительный пигмент — родопсин. Он содержится в палочках и под влиянием даже минимального света распадается, посылая сигналы в головной мозг. В темноте родопсин восстанавливается, и палочки снова становятся чувствительными.
Для полноценного синтеза родопсина нужен витамин А (ретинол). Поэтому никталопия нередко возникает у людей с дефицитом этого витамина.
При никталопии палочки не реагируют на низкую освещенность, и глаз не может адаптироваться к темноте. В сумерках человек практически ничего не видит. Но дневное зрение, за которое отвечают колбочки, сохраняется.
При первых признаках ухудшения зрения в темноте нужно записаться на прием к офтальмологу, чтобы исключить развитие серьезных патологий сетчатки.
Все причины развития куриной слепоты у человека можно разделить на три группы:
Механизм развития никталопии при каждом из этих состояний отличается, но итог один — нарушение сумеречного зрения.
Возникает, если в организме не хватает веществ, участвующих в ночном зрении:
Никталопия может быть первым признаком наследственных заболеваний сетчатки: пигментный ретинит, палочко-колбочковая дистрофия сетчатки и др. Возникает при генетических нарушениях, врожденных дефектах в строении сетчатки или синтезе родопсина. Проявляется в детском или подростковом возрасте, не связана с авитаминозом или другими болезнями глаз. С врожденной гемералопией сложнее справится — повлиять на генетически нарушения не получится, и не всегда удается восстановить функцию палочек.
Если проблема вызвана не диетой, а заболеваниями глаз, важно понимать, что это за врач — офтальмолог — и какие методы диагностики он использует для выявления причины.
При ночной слепоте глаз не может приспособиться к смене освещения, поэтому человек практически ничего не видит в сумерках. Как только темнеет на улице, контуры предметов расплываются, теряют четкость, окружающее пространство кажется затуманенным.
Всё то же самое происходит, если человек заходит из ярко освещенного пространства в темноту — например, с улицы в подъезд. Становится сложно ориентироваться в пространстве — приходится держаться за стену, перила или другого человека, чтобы не упасть.
Могут быть и другие симптомы:
При куриной слепоте, вызванной дефицитом витамина А, на слизистой оболочке глаз часто появляются сухие бляшки — пятна Искерского — Бито.
Если вы не уверены, есть ли у вас ночная слепота, ответьте на следующие вопросы.
Если у вас появились такие симптомы — сразу обращайтесь к офтальмологу. Очень часто ночное зрение можно улучшить, если найти причину и следовать всем рекомендациям врача.
Куриная слепота мешает ориентироваться в пространстве. Можно споткнуться на лестнице в темном подъезде или даже в собственном доме при выключенном свете — и получить травму. Или заблудиться в парке, не найдя нужную тропинку в сумерках.
У многих людей из-за плохого зрения в сумерках возникает страх темноты. Становится страшно выходить из дома, посещать рестораны с приглушенным светом или вечерние мероприятия. Всё это повышает тревожность и снижает качество жизни.
Если никталопия вызвана заболеванием глаз, есть риск, что со временем станет хуже. И тогда человек будет плохо видеть не только ночью, но и днем.
Если куриная слепота связана с дефицитом витамина А, без лечения могут возникнуть осложнения. Например, язвы роговицы, которые также снижают зрение.
Куриная слепота опасна для водителя и окружающих — можно попасть в аварию. И это связано не только с плохим зрением в сумерках, но и с нарушением темновой адаптации. После ослепления фарами встречных машин глаза человека с куриной слепотой восстанавливаются очень медленно — водитель может не заметить опасность на дороге.
При диагностированной никталопии медицинская комиссия может запретить управление автомобилем в темное время суток. Будет сложно получить или продлить водительские права.
Диагностикой занимается врач-офтальмолог. Вот какие обследования он может провести, чтобы найти причину:
Врач изучает состояние сетчатки, зрительного нерва и сосудов, может выявить дистрофические изменения, признаки воспаления или другие изменения, и выяснить, как быстро глаза адаптируются к темноте.
Для диагностики эссенциальной формы гемералопии назначают лабораторные анализы и, прежде всего, — определение уровня витамина А в сыворотке крови.
Обследование проводят в специально оборудованном кабинете с использованием современной аппаратуры. Оно помогает врачу поставить точный диагноз и назначить лечение.
Тактика лечения куриной слепоты будет зависеть от причины заболевания. Это может быть коррекция образа жизни, прием препаратов или операция. И только для врожденной формы никталопии лечение не разработано. Врач может назначить препараты и дать рекомендации по образу жизни, которые помогут поддерживать зрение и снизить риск осложнений.
При эссенциальной гемералопии, вызванной дефицитом питательных веществ, рекомендуют препараты, которые помогут эту нехватку восполнить. Параллельно корректируют диету — добавляют в рацион продукты, богатые витамином А, В12, цинком.
Важно!
Не принимайте витамин А самостоятельно! Его избыток не менее опасен, чем дефицит, и может привести к поражению печени. Особенно опасна передозировка витамина А при беременности — он может навредить плоду. Доверьте свое здоровье врачу — принимайте все препараты и витамины только по его рекомендации.
Если куриная слепота вызвана близорукостью, врач подберет очки или контактные линзы так, чтобы изображение фокусировалось точно на сетчатке. Тогда зрение в целом станет лучше, в том числе и ночное.
Если причиной стала глаукома — назначит препараты для снижения внутриглазного давления. А если медикаментозное лечение не поможет — предложит операцию.
Если никталопия возникла на фоне воспаления глаз — назначит средства, которые помогут с ним справиться и вернут остроту ночного зрения.
Лечение основного заболевания помогает устранить сумеречною слепоту и предупредить другие осложнения.
Операцию делают, если медикаментозные методы не помогают или изначально неэффективны, а куриная слепота вызвана заболеванием глаз.
Например, при катаракте удаляют помутневший хрусталик, который мешает проводить лучи света, а на его место ставят искусственную интраокулярную линзу. После операции улучшается ночное и дневное зрение.
Вот что можно сделать, чтобы сохранить сумеречное зрение:
Прежде всего, витамин А — он участвует в синтезе зрительного пигмента родопсина. Еще важны витамины B2 (рибофлавин) и PP (никотиновая кислота). Но принимать их можно только после анализа крови, так как передозировка витаминов опасна для печени.
Всё зависит от причины и степени нарушения зрения. Если никталопия вызвана серьезной патологией сетчатки или сопровождается сильным сужением полей зрения, призывник может получить отсрочку или быть признан не годным по решению военно-врачебной комиссии.
Для улучшения зрения в сумерках существуют специальные очки с желтыми или оранжевыми фильтрами, которые повышают контрастность изображения и блокируют синий спектр света.
Да, это народные названия одного заболевания — никталопии.
Только если она вызвана временным дефицитом питания или переутомлением. Но если причина в генетике или болезнях глаз, без лечения может стать хуже.
Ранняя диагностика позволяет сохранить зрение и качество жизни. Не ждите полной темноты. Запишитесь на комплексную диагностику зрения к офтальмологу в Клинику Фомина уже сегодня.
Ульяновск, ул. Андрея Блаженного, д. 21
ост. Бебеля - если едите со стороны центра или северной части города, ост. ЦУМ - со стороны Заволжья, Железнодорожного района и Засвияжья. Идут маршрутки 59, 84, 26с, 82, 66, 67, 4, 22, 30, 78, 470, 91, 95, 1, 92с, 31, 38, 43, 52, 55, 87, 94.
Выйти на улицу Андрея Блаженного, пройти мимо стадиона Труд, следующее здание с вывеской по правую руку Клиника Фомина.
От остановки до Клиники (3-5 минут пешком).
По навигатору ул. Андрея Блаженного, 21. Заезд временно со стороны ул. Гончарова.
Дмитрий Фомин,Если у вас случилась проблема в стенах нашей клиники, если у вас есть вопросы или конструктивная критика — напишите мне! Все сообщения читаю лично.