Вакцинация против ветряной оспы в Ульяновске

Многие из нас в детстве переболели ветрянкой: всё тело было покрыто зелеными точками, ранки сильно чесались, а родители не выпускали гулять из-за карантина.

Многие думают, что ветряная оспа — это сугубо детская инфекция, но это заблуждение. Заразиться ей может и взрослый, если у него нет иммунитета к этой инфекции. Вакцинация — единственный надежный способ защититься от ветрянки и ее осложнений. 

Ветряную оспу относят к числу самых заразных инфекций, подхватить которую можно в любом возрасте. Чтобы заразиться, иногда достаточно просто посидеть 10–15 минут в присутствии больного человека: инфекция передается воздушно-капельным путем. Причем в этот момент можно даже не догадываться, что ваш сосед болен, так как симптомы появляются только спустя 1–2 суток с того момента, как человек становится заразен.

У подавляющего большинства людей ветрянка бывает лишь один раз в жизни, и после первого эпизода развивается стойкий и пожизненный иммунитет. Но это не значит, что каждый переболевший навсегда защищен от проблем, связанных с этой болезнью. Вирус ветряной оспы остается на постоянной основе в организме, но его активно сдерживает иммунная система.

Но бывает так, что иммунитет дает сбой. Например, он может сильно ослабнуть после продолжительной болезни, из-за возраста, сильного стресса, приема некоторых лекарств. И в этот момент у иммунной системы больше не будет сил, чтобы сдерживать вирус, он «вылезает» в форме опоясывающего лишая. Это мучительное, болезненное осложнение — пузырьки, которые сильно зудят и болят, высыпают по поверхности грудной клетки и спины, поясницы, образуя своеобразный «пояс».

Причина ветряной оспы — вирус герпеса 3-го типа, именуемый Varicella Zoster. Это ДНК-содержащий вирус, который относительно устойчив во внешней среде и размножается только в теле человека. Вакцинация против ветряной оспы блокирует размножение вируса герпеса 3-го типа, предотвращая тяжелые поражения внутренних органов и кожи.

Взрослые болеют ветрянкой очень тяжело: это связано с особенностями иммунной системы, а также с хроническими заболеваниями, которые наверняка есть практически у каждого человека.

К наиболее опасным осложнениям у взрослых относят:

• воспаление легких (вирусную пневмонию);
• поражение верхних дыхательных путей (стенозирующий ларинготрахеит с затруднением дыхания);
• поражение нервной системы — чаще всего менингит, энцефалит, миелит.

По этой причине взрослым, которые так и не переболели ветрянкой в детстве, рекомендуется вакцинироваться от ветряной оспы, чтобы избежать тяжелого течения заболевания и возможных осложнений.

Курс вакцинации для взрослых — это 2 дозы вакцины с интервалом не менее 6 недель. Иммунитет формируется пожизненный и не требует введения дополнительных доз в течение жизни.

Вот несколько ситуаций, когда особенно важно привиться.

• Экстренная профилактика — введение вакцины после контакта с больным ветряной оспой, что позволяет снизить риск развития заболевания или обеспечить его более легкое течение. Это необходимо сделать в первые 72 часа (по другим данным — в течение 4–5 дней) после контакта. Если не заболели — через 6 месяцев повторить.
• Планирование беременности — желательно завершить курс прививок за 1 месяц до зачатия. При заражении во время беременности есть риск выкидышей или внутриутробной инфекции у плода.
• Работа в сферах, где есть риск заражения — например, персонал детских садов, школ, сотрудники больниц, оздоровительных лагерей, санаторно-курортных учреждений.

Кроме того, необходимо вакцинироваться, если у вас нет иммунной защиты от ветрянки, даже если вы не входите в перечисленные выше группы. Достоверно сказать, болели вы раньше ветрянкой или нет, можно по анализу крови на антитела класса IgG к вирусу варицелла-зостер, который и вызывает болезнь. Если результат положительный, то иммунитет есть. Если отрицательный — антител нет.

В России вакцинация от ветряной оспы пока не входит в Национальный календарь прививок (входит в некоторые локальные, например в Москве), но ее активно рекомендуют педиатры и инфекционисты.

Согласно международным и российским рекомендациям, первую дозу вакцины от ветряной оспы можно вводить детям с 12 месяцев. Оптимальный возраст — от 1 года до 2 лет.

Вторую дозу вводят через 6–12 недель. Ревакцинация в течение жизни не требуется.

Недоношенным малышам и детям от серонегативных по ветряной оспе матерей (кто точно не болел ветрянкой и анализ на антитела это доказал) вакцинацию можно начинать с 9 месяцев. Вторая доза в этом случае вводится в возрасте 12 месяцев и старше.

Даже если ваш ребенок уже контактировал с больным ветряной оспой, есть шанс предотвратить болезнь или снизить ее тяжесть. Вакцинация в течение 72–96 часов после контакта с носителем вируса может существенно снизить риск заражения или перевести заболевание в легкую форму.

Подробнее о вакцинации детей от ветряной оспы.

В клинике доступны зарегистрированные и одобренные Минздравом РФ вакцины.

• «Варилрикс» (Varilrix)

Она содержит ослабленный вирус varicella zoster и обеспечивают высокий уровень защиты.

Varilrix считается золотым стандартом профилактики ветряной оспы благодаря использованию ослабленного штамма OKA, который формирует длительную защиту без риска вызвать полноценное заболевание. Вот ее основные преимущества:

• высокая эффективность: защита от тяжелых форм ветрянки близка к 100%;
• длительность иммунитета: по данным исследований, защита сохраняется более 20 лет, у большинства — пожизненно;
• механизм действия: стимуляция выработки специфических антител и клеточного иммунитета.

Подробнее обо всех вакцинах вам на приеме обязательно расскажет врач.

Экстренная профилактика: что делать после контакта с больным?

Экстренная профилактика ветряной оспы эффективна в течение первых 72–96 часов после контакта с больным, позволяя предотвратить развитие инфекции или значительно облегчить ее течение.

Вам необходимо обратиться к врачу, если вы не болели ветрянкой в детстве. Вакцинация максимально эффективна в первые 72 часа (3 суток), допустима — до 96 часов. Прививка в этот период либо полностью предотвращает болезнь, либо обеспечивает ее протекание в максимально легкой форме.

После заражения ветрянкой проходит инкубационный период, который обычно составляет от 10 до 21 дня. Это время, когда вирус размножается в организме и у человека еще не проявляются симптомы.

Человек становится заразным еще за 1–2 дня до появления сыпи и может стать источником инфекции прежде, чем почувствует первые симптомы болезни.

Первые признаки заболевания могут включать:

• легкое повышение температуры,
• усталость,
• головную боль,
• потерю аппетита.

Спустя несколько дней после появления первых симптомов на коже появляются характерные высыпания — маленькие красные пятна, которые быстро превращаются в пузырьки, заполненные жидкостью. Эти пузырьки могут зудеть и вызывать дискомфорт. Их необходимо правильно обрабатывать, а также ни в коем случае не сдирать корочки и не чесать!

Некоторые абсолютные противопоказания к вакцинации:

• тяжелая аллергия на любой компонент вакцины;
• выраженное ослабление иммунитета (первичный иммунодефицит, ВИЧ-инфекция на поздних стадиях, прием высоких доз иммунодепрессантов);
• беременность и период грудного вскармливания;
• острое инфекционное или неинфекционное заболевание, а также обострение хронического заболевания — повод отложить прививку до момента стабилизации состояния.

Людям с онкологическими заболеваниями вакцинация разрешена в стадии ремиссии. Каждый случай индивидуален, его необходимо обсуждать с врачом.