Гистерэктомия — это хирургическая операция, во время которой удаляют матку. После нее естественная беременность невозможна.
Удаление матки не означает наступление менопаузы. Если во время операции сохраняют яичники, они продолжают вырабатывать гормоны и поддерживать естественный гормональный фон. Менопауза наступит только после естественного угасания функции яичников.
Гистерэктомию делают только в том случае, если другие методы лечения оказываются неэффективными. Обычно до удаления матки пробуют другие варианты — медикаментозную терапию или органосохраняющую операцию.
Решение о проведении гистерэктомии принимают после тщательной диагностики и обсуждения всех возможных вариантов лечения с пациентом.
Удаление матки — это всегда крайняя мера, когда другие методы лечения не принесли результата, а состояние женщины ухудшается. Но во многих ситуациях можно выбрать альтернативный вариант, позволяющий сохранить орган.
Например, при миоме матки вместо гистерэктомии врач может предложить удалить только узлы или сделать эмболизацию маточных артерий (ЭМА). При эндометриозе часто лапароскопически удаляют очаги, а затем проводят гормональную терапию. Современные протоколы лечения предполагают, что до 30% операций по удалению матки можно избежать, подобрав подходящую органосохраняющую тактику.
Если ваш лечащий врач предлагает вам радикальную операцию, не спешите принимать окончательное решение. Получите второе мнение — проконсультируйтесь с другим гинекологом, специализирующимся на органосохраняющих методах. Врач уточнит диагноз, оценит все возможные варианты лечения и выберет наиболее щадящий вариант.
Получите экспертное второе мнение нашего гинеколога-хирурга, чтобы быть уверенной в необходимости операции. Запишитесь на прием к нашим специалистам.
Гистерэктомию рекомендуют в следующих ситуациях:
Противопоказания к операции:
Решение об удалении матки принимают только после полного обследования. Обычно оно включает УЗИ, МРТ, гистероскопии с биопсией. По результатам врач сможет точно сказать, нужно ли удалять матку или можно попробовать другие методы лечения.
Существует несколько вариантов гистерэктомии:
При доброкачественных процессах обычно удаляют матку, но оставляют яичники — если они здоровы. Это позволяет сохранить выработку гормонов и избежать ранней менопаузы.
Иногда во время гистерэктомии удаляют яичники и маточные трубы. Например, при распространенном эндометриозе или на поздних стадиях рака. Это нужно для того, чтобы предупредить распространение болезни и снизить риск осложнений.
Операцию делают разными методами: абдоминально (через разрез в животе), вагинально (через влагалище) или лапароскопически (с помощью камеры через небольшие проколы).
На выбор метода и доступа влияют следующие факторы.
Врач обязательно подробно объяснит все «за» и «против» для каждого варианта и вместе с вами выберет лучшее решение.
Перед удалением матки нужно пройти обследование — проверить общее состояние здоровья и исключить противопоказания. Это поможет сделать гистерэктомию максимально безопасной. Все анализы и консультации можно пройти в клинике за один-два визита.
Чек-лист анализов и обследований:
ПАП-тест и микроскопическое исследование отделяемого из мочеполовых органов на микрофлору.
Вечером накануне операции разрешен только легкий ужин, а за 6–8 часов до операции нельзя будет есть и пить (даже простую воду). В Клинике Фомина подробно расскажут обо всей подготовке.
Операция проходит под общим наркозом — вы будете спать и не почувствуете боли. На протяжении всей процедуры анестезиолог будет внимательно контролировать ваше дыхание, сердцебиение, давление и другие жизненно важные функции.
После операции вы проснетесь в палате под наблюдением медперсонала. В первые часы может быть легкая слабость, сонливость, дискомфорт внизу живота и кровянистые выделения. Мы сразу позаботимся об обезболивании.
Медсестры и врачи будут постоянно проверять ваше состояние, следить за давлением и пульсом. Вас также попросят начинать вставать и двигаться как можно раньше после операции — это поможет предупредить образование тромбов в ногах и ускорить выздоровление.
Врачи подскажут, что можно и нельзя делать после операции.
Что можно:
Что нельзя:
После операции можно будет постепенно вернуться к привычной жизни. Через 1–2 недели — выходить на неспешные прогулки и недолго работать за компьютером. Через 3–4 недели — работать в офисе, через 6–8 недель — вернуться к физическому труду. Обязательно — регулярно посещать гинеколога, чтобы позаботиться о своем здоровье.
Через 6–8 недель после операции можно будет постепенно возвращаться к спорту. Начинать будет с малых нагрузок, избегать резких движений и не поднимать тяжести. Разрешается половая жизнь, но желательно использовать лубриканты, так как временно может уменьшиться выработка естественной смазки.
После полного восстановления можно вести активную жизнь: работать, путешествовать, заниматься спортом, наслаждаться интимной близостью.
При выборе клиники важно учитывать квалификацию хирурга, оснащенность операционных, возможность проведения малоинвазивных вмешательств и наличие полного цикла медицинской помощи, включая реанимационное отделение на случай непредвиденных ситуаций.
Клиника Фомина специализируется на лапароскопической хирургии. Операции выполняют хирурги-эксперты с опытом работы в ведущих федеральных центрах. Клиника оснащена современными операционными, работает по принципам доказательной медицины и обеспечивает комфортную реабилитацию.
Современная хирургия — это путь к здоровой жизни без боли. Не откладывайте заботу о своем здоровье. Запишитесь на консультацию к гинекологу-хирургу Клиники Фомина, чтобы обсудить план лечения и получить ответы на все вопросы.
Цена зависит от объема вмешательства (частичное или полное удаление), метода доступа (лапароскопия или лапаротомия), категории сложности, анестезии и времени пребывания в стационаре. Запишитесь на прием, чтобы получить точный расчет.
Если яичники здоровы, хирург стремится их сохранить. В этом случае гормональный фон не меняется, и климакс наступает в естественные сроки.
После периода реабилитации интимная жизнь полностью восстанавливается. У многих женщин качество секса улучшается — потому что исчезают боль и кровотечения.
Вы всегда можете получить консультацию и пересмотреть показания. Наши врачи всегда рассматривают органосохраняющие варианты в первую очередь.
При лапароскопии вернуться к офисной работе можно через 14 дней, к физическому труду — через 1,5–2 месяца.
ул. Андрея Блаженного, д. 21
Пн-Пт • 08:00 – 20:00
Сб • 08:00 – 18:00
Вс • 08:00 – 18:00
Дмитрий Фомин,Если у вас случилась проблема в стенах нашей клиники, если у вас есть вопросы или конструктивная критика — напишите мне! Все сообщения читаю лично.
